Péče o ležícího pacienta se sebou přináší mnoho výzev. Na jedné straně je nutná trpělivost, obětavost a odhodlání. Na druhé straně nesmíme zapomínat na množství opatření a faktorů, které ovlivňují nejen komfort, ale i zdraví opatrovaného člověka – ať už je to pacient, nebo váš blízký.
Jednou z takových výzev je i polohování. Správné a pravidelné polohování pacienta totiž dokáže předcházet vážným komplikacím, podpořit prokrvení tkání a zlepšit celkovou kvalitu života. Co byste o polohování měli vědět?
Proč je polohování pacienta důležité?
Věděli jste, že pokud člověk dlouho sedí nebo leží beze změny polohy, hrozí mu několik nepříjemných komplikací? Dlouhodobé ležení bez změny polohy je příčinou vzniku proleženin (dekubitů), ale také ztuhlosti svalů, bolesti nebo dokonce problémů s dýcháním nebo trávením. Jelikož imobilní pacienti nedokážou polohu měnit samostatně, je třeba jim pomoci polohováním.
Hlavní benefity polohování pacienta:
- Uvolnění tlaku na tělo, respektive zatěžovaná místa na těle
- Zmírnění bolesti a ztuhlosti
- Zlepšení krevního oběhu a dýchání
Zásady správného polohování pacienta
- Pravidelnost – pokud lékař neurčí jinak, ležícího pacienta byste měli během dne polohovat každé 2 hodiny a v noci každé 3 hodiny.
- Správná technika – při polohování je třeba dbát na správnou techniku. Pokud byste ležícího pacienta do polohy neuložili správně, může to způsobit nejen nepohodlí, ale například i vytáčení zad, kloubů, namáhání svalů, potíže s dýcháním a podobně.
- Použití vhodných pomůcek – pomůcky pro polohování pomáhají nejen zvýšit komfort ležícího, ale také usnadní práci pečujícímu.
Antidekubitní polohování pacienta
V případě, že je pacient ve vynucené poloze – to znamená, že není schopen vůbec ovládat svaly, případně není při vědomí – je třeba polohování v intervalech každé 2 hodiny během dne a každé 3 během noci. O polohování byste si měli vést polohovací plán. Mezi základní antidekubitní polohy patří:
Rovná poloha na zádech
- Pacienta uložíte na záda s tváří obrácenou směrem nahoru. Ramena a hlavu ničím nepodpíráte. Horní končetiny jsou ohnuté v lokti, dolní jsou natažené, břicho uvolněné. Podložte lýtka, paty zůstávají volné a lýtka nepropadávají.
- Tato poloha uvolňuje svalstvo, páteř, pánev a usnadňuje dýchání.
Poloha na boku s 90° úhlem
- Pacient leží na pravém nebo levém boku. Úhel mezi podložkou a zády je 90°. Horní končetiny ohnete v loktech, vrchní podložíte polštářem. Spodní dolní končetina je natažená, vrchní je ohnutá v kyčelním kloubu, koleně a podložená polštářem.
- Tato poloha odlehčuje záda, bederní část páteře a paty. Zatěžuje rameno, kotník, lýtko, bederní sedací a klíční kost, ucho a tváře.
Upozornění:
Při nesprávném polohování na boku vytváří tato poloha flexi krku, vnitřní rotaci ramen, kyčlí a bederní páteře.
30° šikmá poloha
- Úhel mezi podložkou a zády pacienta je 30°. Hlava je podepřena menším polštářem. Pod záda pacienta z boku podsuňte dva tenčí polštáře, čímž dosáhnete naklonění o 30°. Spodní dolní končetinu podložte tak, abyste odlehčili kotník, lýtko a koleno.
- Při této poloze je snížen tlak na sedací část a kříže. Pokud je pacient polohován správně, můžete mu v této poloze vsunout dlaň pod kříže a boky.
135° šikmá poloha
- Úhel mezi podložkou a zády polohovaného je 135°C (pacient je natočen více na hrudník). Pod hrudník pacienta položte polštář tak, aby byla podepřena pánev. Druhým polštářem podložte hlavu a třetím horní končetinu. Vrchní dolní končetina je také podložena polštářem.
- Tato poloha je mimo jiné vhodná i k ošetřování dekubitů v křížové a zádové oblasti. Umožňuje rozpínání kyčelních a kolenních kloubů. Odlehčuje záda.
Upozornění:
Tato poloha není vhodná při problémech s krční a bederní páteří ani při problémech s dýcháním.
Pomůcky pro polohování pacienta
Pro usnadnění polohování, a také zvýšení komfortu pro polohovaného pacienta, jsou dostupné různé druhy polohovacích pomůcek, mezi nimi různé polohovací polštáře, podložky, antidekubitní matrace nebo postele. Úkolem těchto pomůcek pro polohování pacienta je usnadnit práci pečovateli, a zároveň zajistit správnost polohy a vyšší komfort pro pacienta.
• Polohovací polštáře, válce a klíny pro podepření končetin
- Polohovatelné postele s elektrickým nebo manuálním mechanismem ovládání
Jak se vybavuje polohovatelná postel?
Polohovatelná postel patří k poměrně drahým zdravotnickým pomůckám. Její role je však při dlouhodobé péči o ležícího pacienta hodnotná. Dokáže totiž výrazně usnadnit každodenní polohování, péči, a také zvýšit komfort pacienta. Polohovatelnou postel lze vybavit třemi způsoby:
- Předpisem od lékaře: Polohovatelnou postel vybavíte přes rehabilitačního lékaře. Ten vystaví předpis, který je třeba zanést do zdravotní pojišťovny. Tam projde schvalovacím procesem a po schválení revizním lékařem si pomůcku můžete objednat nebo vyzvednout ve specializované prodejně, případně v online obchodě.
- Zapůjčením: Polohovací postel můžete pro vašeho blízkého nebo opatrovaného pacienta zapůjčit. Možností je několik – od specializovaných prodejen, přes různé půjčovny zdravotnických pomůcek, až po organizace a spolky nebo dokonce i fary. Zkuste se zeptat, jaké možnosti jsou dostupné ve vašem okolí.
- Zakoupením: Pokud na to máte finance, můžete si polohovací postel zakoupit na vlastní náklady. V takovém případě máte na výběr z více možností, různých modelů, funkcionalit a provedení. Je však třeba myslet na to, že se opravdu jedná o dražší položku. Cena polohovací postele se zvykne pohybovat od 20 000 Kč a výše.
Polohování pacienta je klíčovým prvkem domácí i ústavní péče o ležící pacienty. Díky pravidelnému a správnému polohování, speciálním pomůckám nebo i polohovatelné posteli, lze nejen předcházet vážným zdravotním komplikacím, ale také zlepšit kvalitu života vašeho blízkého, pacienta, a v neposlední řadě i samotného pečovatele.
Polohování může být díky Izdravu o něco jednodušší
V našem e-shopu Izdrav.sk najdete spoustu šikovných a kvalitních antidekubitních pomůcek pro polohování. Prohlédněte si celý náš sortiment a objednejte si vše potřebné s rychlým doručením.
